Bci in Stroke Rehabilitation with Robotic Devices, Tacs and Fes: A Case Study

Este trabajo presenta la aplicación de un protocolo de rehabilitación utilizando una Interfaz Cerebro-Computador (BCI) basada en Imaginación Motora (MI) y Neurofeedback (NF), aplicando Estimulación Transcraneal por Corriente Alterna (tACS) y Estimulación Eléctrica Funcional (FES) junto con el uso de dispositivos robóticos, como un monociclo robótico y un guante robótico. El protocolo emplea el concepto de Diseño de Tratamiento Alternante (ATD), en el cual un único paciente crónico post-ictus es sometido a estas técnicas. El progreso de la rehabilitación se analizó mediante EEG y métricas clínicas, tales como: Escala de Evaluación Fugl-Meyer (FMS), Medición de Independencia Funcional (FIM), Escala Modificada de Ashworth (MAS), MiniBESTest (MBT), Escala de Rankin Modificada (mRS), Prueba Time Up and Go (TUG), Prueba de Caminata de 10 Metros (10MWT), Escala del Instituto Nacional de Salud para el Ictus (NIHSS), Índice de Barthel (BI), Electromiografía de Superficie (sEMG), Los resultados de estas métricas incluyen: Incremento del 6 % en FMS para miembro superior y 9 % para miembro inferior. Aumento del 8 % en FIM, pasando el puntaje de 5,83 a 6,27. Incremento del 25 % en MiniBESTest (MBT). Disminución del 30 % en Time Up and Go (TUG). Incremento del 18 % en tiempo y del 25 % en número de pasos en la prueba de caminata de 10 m (10MWT). Reducción del 25 % en NIHSS. Aumento del 14 % en BI. En las métricas MAS y mRS no hubo variaciones: MAS se mantuvo en grado 1 y mRS con puntaje 3.Respecto a los resultados de sEMG, se observó un incremento del 5 % en el pico de contracción muscular de los flexores de los dedos, 2 % en el tibial anterior y 21 % en el recto femoral. En el análisis EEG, los mapas topográficos mostraron un aumento en la relación de energía en los ritmos beta/mu-beta al finalizar la intervención.